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下面附上一則新聞讓大家了解時事

糖友控糖 糖化血色素要秒殺在7％以下

: (健康醫療網／編輯部整理)

一名60歲的林先生患糖尿病10幾年，雖然都有拿藥吃藥，但糖化血色素一直都在9％左右（一般人的正常值約小於5.7％，糖尿病人宜控制在7％以下）。最近聽聞鄰居因為長期血糖控制不良造成心肌梗塞，因此到大醫院就醫，希望可以把血糖控制更好。醫師建議按時使用血糖藥物，要自行監測血糖，並且調整飲食。1年後林先生的糖化血色素慢慢地降到6.6％，整個人精神比以前好很多。

糖尿病病人高血糖最常「沒有症狀」

奇美醫學中心內分泌科暨新陳代謝科主治醫師葉美成說明，糖尿病病人高血糖最常「沒有症狀」，部份的人會出現「多吃、多喝、多尿」的「三多」症狀。長期血糖控制不良會造成糖尿病併發症，例如腦中風、心肌梗塞、慢性腎臟衰竭，嚴重時會需要洗腎、蜂窩性組織炎、傷口不癒合、傷口越爛越大甚至需要截肢、手腳末端感覺麻木或疼痛、糖尿病眼底病變、視力漸漸模糊甚至失明。

這些併發症出現後通常不可逆，建議在糖尿病的早期就把血糖控制在良好的範圍內，才能把併發症出現的機會降到最低。由於糖尿病大多沒有症狀，常常因為併發症出現後才進一步檢查出有糖尿病，早期篩檢、早期治療很重要。國民健康署提供成人健康檢查，40歲以上建議每3年篩檢1次，60歲以上建議每年篩檢1次。

自我血糖監測 由醫師安排每日測量次數

葉美成醫師提醒，風險較高的人例如肥胖、糖尿病家族史、缺乏運動、血壓血脂異常、曾有妊娠糖尿病、曾有心血管疾病等，也建議做糖尿病的篩檢。一旦檢查出糖尿病，可以用飲食、運動和生活習慣改變做治療，如果經過生活習慣改善血糖還是高，可以經由醫師評估開立適合的血糖藥物治療。

「自我血糖監測」執行方式很簡單，建議到醫療器材行買一台血糖機，每半年到一年把血糖機帶回原店家校正，確保血糖機的準確度。醫師會根據每個病人的情形給予測血糖的次數和時間點。血糖較不穩定的時期，每日測的次數會比較多，當血糖達到穩定狀態，醫師限定商品購買享好康會根據病人的意願減少測血糖的次數。如果病人無法自己測血糖，也可以由照顧者來幫病人測血糖。

血糖測量、飲食、運動同時改善

葉美成醫師表示，控制血糖不是看病拿藥回家就沒事了。醫師會根據每個病人的狀況整體評估後開立適合的藥物，藥物包括口服藥、打針藥物或是口服加上打針的血糖藥。病人要按時使用藥物，並且每日執行「自我血糖監測」，回診時與醫師討論血糖值、飲食內容、運動的情形。

每個人的體質不同，病人也要與醫師討論藥物是否有副作用或身體不適等等。透過良好溝通，醫師更可以適時做藥物的調整、飲食運動的建議，通常經過雙方共同的努力，一般都可以達到良好的血糖控制。期望每個糖尿病人都可以及早將血糖控制在良好範圍內，以減少併發症的產生。（文章授權提供／優活健康網）

〈疫情快報〉南市日本腦炎患確診 今年第2例

: 記者葉進耀／台南報導
台南市出現今年第 2例日本腦炎確診案例。後壁區一名 57歲女性出現倦怠、發燒致意識不清送急診，查出是感染日本腦炎，目前住進加護病房。
衛生局表示，個案 7日開始出現倦怠， 10日開始發燒， 13日因意識狀態不佳轉入嘉義長庚紀念醫院急診，並在加護病房接受治療。
經調查個案平時皆在住家附近活動，由於鄰近地區有水稻田、鴿舍及豬舍，研判感染地點可能就在居住地附近，衛生局已前往高風險環境周邊懸掛捕蚊蟲吊燈，進行誘捕病媒蚊等防治措施。衛生局並提供住後壁區民國 57年前出生尚未接種日本腦炎疫苗的民眾免費接種日本腦炎疫苗。
疾管署資料顯示，台灣日本腦炎病例主要發生於每年 5至 10月， 6至 7月為流行高峰。國內傳播日本腦炎病媒蚊主要為三斑家蚊、環蚊家蚊和白頭家蚊，日本腦炎病媒蚊主要孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，吸血高峰為黃昏與黎明時段，而豬為病毒的主要增幅宿主，家中門窗安裝紗門紗窗，睡覺時使用蚊帳等加強防蚊措施，可降低被病媒蚊叮咬而感染之風險。
日本腦炎者可能會出現急性神經症狀，如發燒、頭痛、意識障礙、嘔吐、頸部僵硬、抽筋、肌張力異常、腦膜刺激症狀及精神症狀（譫妄、意識不清）等，嚴重者可能導致死亡，致死率達 20-30％。日本腦炎目前尚無治療藥物，疫苗接種是最有效的預防方法。

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